Obstacles liés à la situation et obstacles liés aux attitudes

Le rejet de la vaccination peut être catégorisé de deux manières. La première est liée à la situation : il peut s’agir de surmonter un défi extérieur, par exemple un manque de sensibilisation ou un contexte sécuritaire complexe. La seconde est liée aux attitudes : les personnes s’occupant d’enfants ont intériorisé le rejet de la vaccination. Une approche plus nuancée pour modifier ce comportement est donc souhaitable.

Obstacles liés à la situation

Souvent, les obstacles liés à la situation peuvent être surmontés en diffusant au public les bonnes informations grâce à des activités de communication de masse et de communication interpersonnelle. Il peut s’agir simplement de sensibiliser davantage les populations, d’améliorer la qualité des campagnes ou de plaider pour un meilleur accès. Dans la section Outils, vous trouverez des exemples de campagnes et d’interventions immédiates que vous pourrez adapter aux spécificités culturelles et sociales de votre public cible.

Prise de conscience

Dans tout scénario, quel qu’il soit, il est essentiel de sensibiliser les populations à l’épidémie et aux risques qu’elle pose aux enfants. Dans l’idéal, il faut que cette prise de conscience se fasse en amont des campagnes de vaccination. Dans le cas du segment de population qui soutient déjà la vaccination, la prise de conscience est peut-être le seul obstacle à surmonter. Lorsque vous élaborez votre stratégie de communication, pensez aux éléments suivants :

• Prise de conscience et compréhension de la maladie, et capacité à nommer/identifier les symptômes
• Prise de conscience de l’absence de traitement
• Prise de conscience de l’existence d’une épidémie, et des risques accrus qu’elle pose aux enfants vivant dans la zone
• Prise de conscience de l’existence du vaccin, et que plusieurs doses sont nécessaires pour que les enfants soient protégés dans le cas de la vaccination orale
• Prise de conscience de la campagne et des dates auxquelles les agents de santé se présenteront au domicile des populations

 Prise de conscience de l’immunité collective (qui désigne la protection indirecte des populations non vaccinées, obtenue lorsqu’une grande partie de la communauté est immunisée) et de l’impact de la décision individuelle de vacciner les enfants sur la santé de l’ensemble des enfants de la communauté

Accès

Les différentes causes à l’origine des problèmes d’accès peuvent être réglées grâce à un mélange de campagnes médiatiques, de plaidoyer et de communication interpersonnelle.

Absence

Une visite de suivi suffit souvent à résoudre le problème en cas d’absence des enfants, mais des absences répétées peuvent poser un problème considérable dans les communautés, en particulier lorsque les personnes s’occupant d’enfants ne sont pas informées à l’avance de la tenue imminente d’une campagne de vaccination. La communication est alors essentielle pour encourager les familles à s’assurer que leurs enfants sont à la maison les jours de campagne, par exemple.

Populations mobiles 

Dans le cas des problèmes d’accès, il est nécessaire de mettre en place des tactiques adaptées aux populations mobiles. Vous trouverez plus d’informations à ce sujet dans la section Analyse du public. 

Obstacles liés aux attitudes

Ces obstacles concernent en priorité les personnes réfractaires, et s’expliquent par l’état d’esprit dans lequel elles se trouvent par rapport à la vaccination :

• Doute quant à l’innocuité, l’efficacité et la nécessité du vaccin antipoliomyélitique
• Certitude que d’autres membres de la communauté sont opposés à la vaccination
• Doute quant à la crédibilité et aux motivations des agents de santé

Ces obstacles sont généralement alimentés par les perceptions individuelles et collectives des normes communautaires. Par conséquent, les communications sur le thème doivent chercher à altérer la perception négative du vaccin antipoliomyélitique.

Les obstacles liés aux attitudes peuvent aussi naître d’un sentiment de lassitude vis-à-vis des campagnes vaccinales. Au fil des campagnes, les populations peuvent éprouver de la lassitude face aux vaccinations répétées et devenir plus susceptibles de refuser le vaccin, surtout après la troisième ou quatrième tournée de vaccination. Le caractère nécessaire de ces vaccinations répétées peut ne pas être évident, surtout si l’épidémie régresse. Dans ce cas précis, il est essentiel de mettre l’accent sur l’importance de la vigilance communautaire et la nécessité de protéger tous les enfants en permanence jusqu’à l’éradication de la poliomyélite dans la région.

Pour surmonter ces obstacles, il est également important de faire preuve de diplomatie lorsque vous interagissez avec les populations non vaccinées. Dans ces moments, il est crucial d’établir des relations dignes de confiance et d’agir de manière diplomatique. Ces situations sont souvent gérées au cas par cas, et des informations complémentaires peuvent être recueillies si vous vous trouvez face à un scénario particulièrement complexe