A group of vaccination workers on motorcycles ride through a rural town, wearing masks and vaccination campaign banners. The motorcycles navigate a dirt road lined with local shops and people. The workers are participating in a polio vaccination outreach effort.
Surmonter les barrières logistiques pour assurer des services de vaccination de qualité dans la zone sanitaire de Luiza

Explorer les défis logistiques à l'acheminement de vaccins vers des régions reculées telles que la zone sanitaire Luiza, dans le Kasaï-Central, et le besoin critique d'amélioration des infrastructures pour maintenir les services de vaccination.

La vaccination est l'un des outils les plus efficaces pour réduire la mortalité infantile, qui peut sauver des milliers de vie chaque année. En tant que service de santé publique vital, la vaccination doit être assurée régulièrement et gratuitement à toutes les personnes éligibles, selon le calendrier établi par le Programme élargi de vaccination (PEV). Toutefois, dans les régions les plus reculées, assurer la disponibilité et la qualité des vaccins pose d'importants défis logistiques. La zone sanitaire Luiza, dans le Kasaï-Central, est un bon exemple des complexités à surmonter pour maintenir un service de vaccination efficace dans un contexte difficile.

Avec 20 centres de soins répartis sur toute la zone, les difficultés à fournir des services de vaccination réguliers et de haute qualité sont quotidiennes. Si l'administration des vaccins est d'une importance critique, s'assurer que ces vaccins sont stockés et transportés dans de bonnes conditions est tout aussi essentiel pour préserver leur efficacité et par là, la santé des enfants.

 

Difficultés logistiques dans le stockage et la distribution des vaccins

Two healthcare workers inspect and prepare a cold chain storage unit to ensure the vaccines are kept at the correct temperature.

Photo : Séance de vaccination dans un foyer de la zone sanitaire de Lusengu (campagne de juin 2024)

Dans la zone Luiza, seul 11 des 20 sites de stockage sont entièrement opérationnels. Près de la moitié des établissements de santé ne disposent donc pas des moyens adaptés pour stocker les vaccins à la température adéquate. Cette limitation est particulièrement problématique dans des endroits comme Kazea ou Lusengu, qui se situent tous deux à plus de 30 km du bureau de santé central. Ces zones nécessitent un approvisionnement régulier en vaccins, et ne sont accessibles que pendant la saison sèche. Une fois que la saison des pluies commence, les routes en terre deviennent impratiquables, rendant le transport des vaccins quasiment impossible, ce qui a pour résultat de retarder, voire d'interrompre les sessions de vaccination.

Le manque de caisses réfrigérées ne fait que compliquer la situation. Avec seulement 69 caisses de ce type disponibles pour toute la zone sanitaire (bien moins que les 143 requises), les agents de santé se retrouvent souvent obligés d'utiliser des thermos pour stocker les vaccins. Dans les régions les plus reculées, où même les thermos font défaut, des seaux en plastique servent de solution de fortune. Ces alternatives compromettent la qualité des vaccins et, par là, la santé des enfants, car les vaccins stockés de manière inadaptée perdent leur efficacité.

Un appel à combler les écarts les plus urgents

Les défis logistiques dans la zone de Luiza mettent en lumière le besoin urgent d'améliorer les infrastructures et d'augmenter les ressources pour assurer des services de vaccination ininterrompus. Dans la mesure où les enfants de la région sont les principaux bénéficiaires de ces vaccins vitaux, ils sont aussi les premiers concernés par les difficultés logistiques actuelles. Pour protéger les enfants de maladies évitables, il est impératif que les vaccins soient stockés et administrés de manière adéquate, quels que soient le lieu ou la saison.

Alors que les équipes de vaccination continuent leurs interventions à Lusengu et dans d'autres régions reculées, le besoin de solutions concrètes devient de plus en plus urgent. La mise à disposition de caisses réfrigérées supplémentaires et l'amélioration des accès routiers sont cruciaux pour maintenir la chaîne du froid et assurer l'acheminement des vaccins dans les temps. La résolution de ces lacunes nécessitera la collaboration des parties prenantes à tous les niveaux, des agents de santé locaux aux gouvernements nationaux et aux partenaires internationaux.

Une responsabilité partagée

Healthcare workers administer oral polio vaccines to children in a village, as part of a broader campaign to eradicate polio.

Photo : Séance de vaccination dans un foyer de la zone sanitaire de Lusengu (campagne de juin 2024)

La vaccination est une responsabilité partagée qui va bien au-delà de la fourniture de vaccins. Elle consiste aussi à s'assurer que les cadres logistiques nécessaires à l'acheminement des vaccins sont bien en place. Dans la zone de Luiza, les agents de santé font tout ce qu'ils peuvent pour surmonter ces barrières logistiques, mais sans des investissements et une attention accrues, ces efforts n'auront qu'un impact limité.

En surmontant ces défis logistiques, nous pouvons contribuer à faire en sorte que tous les enfants de Luiza — et d'autres zones sanitaires confrontées à des défis similaires — reçoivent la protection qu'ils méritent. Pendant la saison sèche comme pendant la saison des pluies, en contexte urbain comme dans des régions plus reculées, tous les enfants ont droit à ces vaccins vitaux, et il est de notre devoir collectif de faire appliquer ce droit.